Quando se chega à primeira sessão de psicoterapia, pode ser que sua motivação seja algo com o qual você não suporte mais conviver e do qual queira se livrar. Geralmente, pode até ser que, ao longo do processo terapêutico, descubra-se outro motivo, que vai surgindo aos poucos, e isso acontece com bastante frequência.

É importante ressaltar que o analista não fará juízo de valor ou julgamento moral sobre aquilo que o paciente traz, pois há, por vezes, esse receio ou vergonha de falar sobre algum assunto. Segundo Winnicott (1947/1993), ?uma das principais tarefas do analista de qualquer paciente é manter a objetividade com relação a tudo que o paciente traga?.

Uma outra questão que se apresenta logo de início é a urgência. O analisando comparece à sessão supondo que o analista traga respostas imediatas, apesar de se poder dizer que, ?infelizmente?, isso não acontece.

Deve-se observar que, ao longo desse percurso, o próprio paciente verificará que aquela demanda inicial, ou aquela situação ?sem saída?, vai, aos poucos, se tornando não tão incômoda ou assustadora como parecia no início. Ao verbalizar, ele consegue estruturar a questão de uma outra forma, de modo que aquele tema pode deixar de incomodá-lo da mesma maneira, perder o temor que inicialmente provocava ou, ainda, possibilitar que encontre outras formas de lidar com a situação.

Esse trabalho analítico é feito através das intervenções e observações que o analista faz e, no caso da psicanálise, por meio das associações, dos atos falhos, das negações etc.

Uma outra suposição que, às vezes, afasta o analisando da terapia é a ideia de que deve contar tudo, todos os seus ?segredos mais profundos? ao analista. Se ele não está disposto a falar ou preparado para abordar determinado tema, está tudo bem. É exatamente assim que funciona: os silêncios também serão parte do trabalho e da escuta.

O próprio Freud (1913/1988), que, de início, sustentava a ideia de que tudo que viesse à cabeça deveria ser dito, reconhece posteriormente que isso não dependia apenas de um processo consciente do paciente. Com o desenvolvimento de sua teoria, Freud passa a considerar que existem mecanismos psíquicos que fazem com que determinados conteúdos não possam ser acessados ou verbalizados de maneira consciente. Esses mecanismos serão considerados ao longo do processo analítico.

Haverá um momento em que o paciente se sentirá à vontade para falar sobre determinado assunto, porque, simplesmente, aquilo pode deixar de ser objeto de geração de angústia ao longo da análise. Geralmente, sobre isso, o analista se coloca numa posição de escuta e observação, aguardando que esse material surja no curso do processo analítico para que possa ser elaborado. Assim fazendo, ele se coloca, na verdade, como facilitador do processo.

Observa-se também o receio que alguns analisandos trazem sobre se devem ou não contar aos outros, amigos e familiares, que estão fazendo terapia, pois há essa ideia do senso comum de que, se você procura psicoterapia, você é fraco ou possui alguma questão de saúde mental. Mas isso não é verdade. A ideia é exatamente a que se mencionou no início deste texto: há algo com que não se consegue lidar no momento e quero entender melhor como atravessar essa situação.

A própria questão da privacidade também poderá ser discutida ao longo das sessões. Com relação a esse receio de contar à família ou aos amigos que está fazendo terapia, essa é uma decisão pessoal e não precisa ser tomada imediatamente.

Portanto, se você está pensando em fazer terapia, comece a elaborar essa ideia para se sentir confortável em dar o primeiro passo e entender que, ao contrário de representar um sinal de fraqueza, essa procura pode representar uma grande vontade de se sentir bem. Falar sobre isso com familiares ou amigos poderá acontecer naturalmente, no momento em que você se sentir preparado para tal.

Psicóloga e Psicanalista Gracia Cardeal

CRP 05/14095

When You First Begin Psychotherapy

When you arrive for your first psychotherapy session, your motivation may be something you can no longer bear living with and simply want to get rid of. It may even be the case that, over the course of the therapeutic process, another reason gradually emerges, and this happens quite frequently.

It is important to emphasize that the analyst will not pass moral judgment on what the patient brings to the session, since there is often a fear or a sense of shame about talking about certain subjects.

According to Winnicott (1947/1993), ?one of the main tasks of the analyst of any patient is to maintain objectivity in relation to everything that the patient brings.?

Another issue that arises from the very beginning is a sense of urgency. The analysand comes to the session expecting the analyst to provide immediate answers, although, one might say, ?unfortunately,? this does not happen.

It should be noted that, over the course of this journey, the patient will gradually realize that the initial concern, or the situation that seemed to have ?no way out,? becomes less troubling or frightening than it initially appeared. By putting it into words, the patient is able to give the issue a different structure, so that it may no longer cause the same degree of distress, may lose some of the fear it initially provoked, or may even make it possible to find other ways of dealing with the situation.

This analytic work takes place through the interventions and observations made by the analyst and, in psychoanalysis, through associations, slips of the tongue, denials, and so forth.

Another assumption that sometimes keeps an analysand from entering therapy is the idea that they must tell the analyst everything, all their ?deepest secrets.? If they are not willing or not yet prepared to address a particular subject, that is perfectly all right. This is precisely how the process works, silences are also part of the work and of the analytic listening process.

Freud (1913/1988), who initially maintained that everything that came to mind should be said, later recognized that this did not depend solely on a conscious process on the part of the patient. As his theory developed, Freud came to consider that there are psychic mechanisms that prevent certain contents from being consciously accessed or put into words. These mechanisms will be taken into consideration throughout the analytic process.

There will come a point when the patient feels comfortable enough to talk about a particular subject because, quite simply, it may cease to be a source of anguish over the course of the analysis. In this regard, the analyst generally adopts a position of listening and observation, allowing this material to emerge in the course of the analytic process so that it can be explored and elaborated. In doing so, the analyst acts, in a sense, as a facilitator of the process.

One also observes the apprehension some analysands have about whether or not to tell others, friends and family, that they are in therapy, since there is a common assumption that if you seek psychotherapy, you are weak or that you have some kind of mental health problem. But this is not true. The idea is precisely the one mentioned at the beginning of this text, there is something you are unable to cope with at the moment, and you want to better understand how to make your way through that situation.

The question of privacy may also be discussed during the sessions. With regard to this concern about telling family members or friends that you are in therapy, this is a personal decision and does not need to be made immediately.

Therefore, if you are considering therapy, begin to work through this idea so that you can feel comfortable taking the first step and understand that, rather than being a sign of weakness, seeking therapy may simply reflect a genuine desire to feel better. Talking about it with family or friends can happen naturally, when you feel ready to do so.